Наиболее эффективное лечение рака – это персонифицированная терапия, которая опирается на изучение мутаций пораженных раком клеток, то есть всех трансформаций, происходящих на молекулярном уровне. Имеется в виду и первичная трансформация, когда здоровая клетка превращается в раковую, и все те изменения, которые происходят с клетками в процессе развития заболевания. У каждого пациента разная динамика указанных мутаций, разный путь развития раковых клеток.
Другими словами, у каждого онкологического больного опухоль имеет свои слабые стороны, свои уязвимые места, на которые и должна быть направлена комплексная терапия. С другой стороны, каждая опухоль бывает устойчивой к определенным видам терапии, применение которых или совсем бесполезно, или не слишком эффективно, что в условиях прогрессирующего рака означает потерю здоровья или даже жизни.
Для отслеживания мутаций и определения сильных и слабых сторон опухоли в международном центре лечения рака успешно используются самые современные методы точнейшей молекулярной диагностики. Обследование проходит на 3 уровнях.
Диагностика онкологии в Израиле
Диагностика злокачественных заболеваний в Израиле в центре СТС позволяет онкологическим больным получить то, чего они лишены в своей стране: все процедуры проводят специалисты международного уровня с применением новейшего высокоточного оборудования, инновационных методик и лекарственных средств последнего поколения.
Обследование на уровне ДНК
Данный вид анализов направлен на поиск отличий между нормальной и раковой клеткой, чтобы подобрать оптимальное лечение. Одним из преимуществ этих обследований является то, что для них не нужно извлекать много ткани, зато можно получить много различной информации.
В центре применяются следующие современные анализы ДНК:
- Whole Exome
- Triple-Controlled
- therapeutic-Guided NGS
- Liquid Biopsy
Обследование на уровне РНК (рыбонуклеиновой кислоты)
Анализы этого вида помогают выяснить, как различные мутации влияют на содержание белковых соединений, и занимаются только мутациями, связанными с белками, влияющими на их избыток или недостаток. Таким образом, данные анализы обеспечивают функциональную информацию о характере мутаций, а не только об их формах. Для подобного исследования нужно большее количество ткани, чем для предыдущей.
В центре для этих целей используется проверка под названием High Throuput RNA Analysis.
Обследование на белковом уровне
Данные анализы проверяют влияние мутаций на действие возникающих в опухоли белковых соединений и являются функциональными по сути. Другими словами, эти исследования выясняют, появляется ли данный белок в клетке, в каком количестве и в каком месте. Они используются для обнаружения онкомаркеров, поиска определенных мутаций или последовательностей признаков, указывающих на наличие раковых процессов в клетке. Подобные анализы могут дать информацию о новых мутациях, которые еще не были исследованы, или о новой разновидности опухоли. При этом речь идет об относительно простых, быстрых и недорогих методах диагностики. С другой стороны, для проведения данных анализов требуется забор относительно большого количества ткани. К тому же результат проверки сильно зависит от четкой постановки задачи: невозможно проверить все маркеры и все белки, на это просто не хватит тканевого материала.
В лаборатории центра с большим успехом используются следующие методы белковой диагностики:
- автоматическое иммуногистохимическое окрашивание (Automated IHC)
- Oncopath-Path ID Integrated Phospho-Proteomics Analysis
Список основных молекулярных тестов
- OncotypeDX (при раке груди, раке толстой кишки, раке простаты)
- Foundation One (при раке легких)
- Caris Target Now (при раке легких, раке простаты, раке яичников, раке желудка)
- BRCA1/2 (InVitae) (при раке груди, раке яичников)
- HER2 by IHC
- HER2 by FISH (при раке груди)
- PD1/PDL1
