Международный центр лечения рака СТС в Израиле рад помочь всем желающим справиться с любыми видами онкопатологий. Наша команда врачей оказывает медуслуги самого высокого уровня всем пациентам, независимо от их гражданства. Часто к нам за помощью обращаются и иностранные пациенты из стран бывшего СССР, которые у себя на родине не могут получить современной медицинской помощи.
Методы лечения
В отношении альдостером израильские врачи применяют различные виды лечения. При этом базовым лечением заболевания является хирургическая операция. В большинстве случаев альдостерома носит односторонний характер, поэтому удаление одного надпочечника позволяет организму в дальнейшем компенсировать нехватку гормонов. Если же речь идет о двухсторонней опухоли, то в таком случае врачами обсуждается вариант консервативной терапии или же хирургического удаления с условием дальнейшей пожизненной заместительной гормональной терапии глюкокортикоидами.
В зависимости от размеров и локализации опухоли врачи проводят либо частичное удаление железы, либо полное удаление надпочечника – адреналэктомия. При этом перед проведением операции важнейшим этапом является подготовка пациента к вмешательству. На протяжении 2-3 недель до оперативного вмешательства пациент соблюдает особый режим питания, в котором ограничивается потребление натрийсодержащих продуктов. Кроме того, пациентам в рамках предоперационной подготовки назначаются мочегонные лекарства, препараты калия, гипотензивные препараты, антагонисты альдостерона, а также витаминно-минеральные комплексы.
Оперативное удаление альдостеромы может осуществляться различными способами:
- Открытая операция. В зависимости от конкретного случая врачи используют различный доступ к надпочечнику – чрезбрюшинный, торако-люмбальный или поясничный. При открытых операциях делается большой разрез, размер которого составляет от 15 до 20 сантиметров.
- Лапароскопическая операция. Это малоинвазивное вмешательство, которое осуществляется через небольшие проколы, куда вводится лапароскоп и хирургические инструменты для совершения соответствующих манипуляций. Основным преимуществом таких операций является малотравматичность и отсутствие обильных кровопотерь, что позволяет пациенту восстановиться в считанные дни после операции.
- Роботизированные операции. Множество различных операций в израильских клиниках проводятся с использованием роботизированных платформ. Высочайшую точность оперативного вмешательства обеспечивает робот Да Винчи, с помощью которого проводят сложнейшие операции, в том числе и по удалению альдостеромы.
- Ретроперитонеоскопические операции. Это разновидность оперативного вмешательства, при котором лапароскопический прокол сочетается с небольшим разрезом (до 3 см) на спине.
Примечательно, что в случае с альдостеромой первые три методики не лишены недостатков. Открытые операции сегодня почти не проводятся, поскольку они сопряжены с большими кровопотерями и травмами. Что касается лапароскопических вмешательств, то их не всегда можно применить, к тому же, при малоинвазивной операции существует риск повреждения кишечника хирургическими инструментами. Роботизированные операции также можно применять не всегда. В этой связи наиболее оптимальным вариантом оперативного вмешательства при альдостероме являются ретроперитонеоскопические операции. Такие вмешательства обладают высокими профилями эффективности и безопасности. В настоящее время существует две основные модификации ретроперитонеоскопических операций:
- CORA (Conventional Retroperitoneoscopic Adrenalectomy) – традиционный вариант ретроперитонеоскопической операции, которая осуществляется через два небольших разреза (один из которых делается на спине).
- SARA (Single Access Retroperitoneoscopic Adrenalectomy) – современная разновидность данного вмешательства, при которой врач осуществляет всего один небольшой разрез. Это наименее травматичная операция, которая чаще всего и применяется в израильских клиниках.
В лечении альдостеромы, помимо хирургии, врачи Международного центра лечения рака СТС также применяют химиотерапию и радиотерапию. Химиотерапевтическое лечение при альдостеромах проводится как до, так и после оперативного вмешательства. Предоперационная химиотерапия проводится при больших размерах опухолей. Это позволяет уменьшить размер новообразования, что существенно облегчает проведение операции. После операции химиотерапевтическое лечение проводится с целью уничтожения остаточного количества раковых клеток, которые могут еще находиться в организме пациента.
Что касается лучевой терапии, то при альдостеромах израильские специалисты практикуют как дистанционную, так и внутриполостную радиотерапию. Дистанционная лучевая терапия выполняется при помощи современных линейных ускорителей, обеспечивающих облучение опухоли по четко заданным координатам, без затрагивания здоровых клеток и тканей. Внутриполостная лучевая терапия (или брахитерапия) сводится к имплантации миниатюрных радиоактивных капсул непосредственно в опухоль. Таким образом, новообразование облучается изнутри. После курса облучения капсулы изымаются из организма пациента.
Важным аспектом в лечении альдостеромы является и нормализация артериального давления. Примечательно, что в Израиле почти в 80% случаев прогноз относительно нормализации давления при лечении альдостеромы благоприятный. Если же артериальная гипертензия сохраняется и после удаления опухоли, то в таком случае пациенту назначают медикаментозную коррекцию – антигипертензивные препараты и специальную диету.
Альдостерома: причины и симптомы заболевания
Альдостерома представляет собой опухоль надпочечников, которая чаще всего носит доброкачественный характер. Одним из основных проявлений данной патологии является стойкое повышение артериального давления из-за гиперпродукции альдостерона. Впервые данная патология была описана в 1955 году известным эндокринологом Джеромом Конном, поэтому болезнь также известна как синдром Конна. Точные причины развития альдостеромы пока неизвестны.
Диагностика
Как правило, диагностика заболевания в израильских клиниках длится 3 дня. За это время врачи проводят все исследования, устанавливают диагноз и определяются с тактикой лечения. Если у пациента имеются признаки альдостеромы, то ему предстоит пройти следующие диагностические мероприятия:
- Консультация врача.
- Лабораторные анализы крови и мочи (в том числе, определение уровня гормонов и продуктов распада альдостерона).
- УЗИ брюшной полости.
- КТ, МРТ.
- Допплерография сосудов почек.
- Суточный мониторинг артериального давления.
- Биопсия и патогистологические исследования.
- Другие виды исследований.
После проведения всех исследований собирается экспертная группа врачей, которая устанавливает диагноз и назначает индивидуальную схему лечения.
Цена лечения
Один из наиболее важных вопросов, которым задаются иностранные пациенты – сколько стоит лечение в Израиле? Отметим, что точная стоимость за оказанные медуслуги в израильских клиниках оглашается пациенту только после диагностики, когда врачи будут понимать объем лечения. Что касается альдостеромы, то цена лечения зависит от следующих факторов:
- тяжесть заболевания;
- размеры и локализация опухоли;
- выбранная тактика лечения;
- длительность лечения и пребывания пациента в стационарном отделении;
- другие факторы.
Отметим, что медицинские услуги в израильских клиниках стоят примерно на 30% дешевле, чем в странах Западной Европы. При этом уровень медицины в Израиле ничуть не хуже, чем в самых развитых странах мира. Столь выгодное соотношение цены и качества медицины делает Израиль одной из самых популярных стран для медицинского туризма.
Преимущества лечения
К преимуществам лечения в израильских клиниках можно отнести следующие аспекты:
- высокопрофессиональные врачи;
- точная диагностика заболеваний;
- современная аппаратура;
- малоинвазивная хирургия;
- инновационные методики лечения раковых заболеваний;
- комфортные условия пребывания в клинике;
- лояльная ценовая политика;
- возможность сочетать лечение с отдыхом;
- наличие большого количества русскоговорящих врачей;
- отсутствие визового режима.
Одним из показателей успешности израильской медицины являются отзывы иностранных пациентов, которые прошли лечение в Израиле. В подавляющем большинстве случаев иностранные пациенты выражают огромную благодарность израильским специалистам за оказанную помощь.
