Наш организм является уникальной системой, равновесие обменных и физиологических процессов в которой, поддерживается непрерывным воздействием на ткани и органы сложных химических соединений – гормонов. Регуляция режима сна и бодрствования, чувство голода и насыщения, запасание питательных веществ, поддержка нормальной частоты сердечных сокращений и другие, жизненно важные составляющие залога нашего существования, напрямую зависят от концентрации и взаимодействия с тканями-мишенями более чем 60 групп химических соединений.
Если по какой-то причине выработка гормона или его взаимодействие с органом-мишенью нарушается – развиваются различные жизнеугрожающие состояния: фибрилляция предсердий, судороги и даже кома. Задача специалиста вовремя распознать патологические нарушение эндокринного гомеостаза и произвести их грамотную коррекцию за счёт заместительной гормональной терапии.
Благодаря богатому клиническому опыту и высокому уровню технического оснащения эндокринологи лучших израильских клиник (Ихилов и Ассута) в кратчайшие сроки выявляют причину развития гормонального дисбаланса и подбирают грамотную заместительную терапию. Индивидуальный подход к каждому пациенту, тщательный подбор лицензионных препаратов в режиме титрования дозы и комплексная коррекция формирующихся нарушений обменных процессов – вот лишь немногие преимущества гормональной терапии в Израиле.
Показания к проведению гормональной терапии
По данным статистических исследований, опубликованных в журнале International Journal of Endocrinology, более чем в 60% случаев гормональная терапия назначается в случае недостаточности функции эндокринной железы, в 22% случаев для усиления физиологического эффекта определённых групп гормонов и в 18% для активации физиологического антагонизма. Для каждой группы свойственны следующие состояния:
Недостаточность функции железы:
- Состояние после хирургического удаления железы (тириодэктомия, адренэктомия и т.д.)
- Сахарный диабет первого типа
- Гипотиреоз
- Гипофизарная недостаточность (карликовость, бесплодие)
- Болезнь Аддисона
- Патологически ранний климакс
- Генетические патологии, вследствие которых не произошла закладка половых желёз (синдром Клайнтфельтнера, синдром Шерешевского-Тернера)
- Несахарный диабет
- Иммунодефицит вследствие недостатка тимопоэтина
- Прерывание беременности вследствие плацентарной недостаточности
Усиление эффекта определённых групп гормонов:
- Приём глюкокортикоидов для подавления аутоиммунного, воспалительного или пролиферативного процесса
- Контрацептивный эффект
- Усиление анаболитического эффекта при истощении
- Стимуляция созревания фолликула яичника
Физиологический антагонизм:
- Подавление рецепторов опухоли гормонами-антагонистами при гормон-зависимом раке молочной железы, простаты, яичек, яичников и эндометрия.
- Блокада клеточных рецепторов стероидных гормонов при синдроме Кушинга
Заместительная, симптоматическая и антагонистическая гормональная терапия в Израиле, отзывы пациентов о которой можно прочесть на профильных форумах, проводится после ряда инструментальных и лабораторных исследований. Это позволяет лечащему эндокринологу подобрать наиболее эффективную дозу препарата и адекватно оценить объём вспомогательной терапии.
Гормональная терапия: подбор препарата и методика выполнения
После изучения анамнеза жизни, истории заболевания и результатов диагностических исследований (основными среди которых являются показатели концентрации фракций гормонов и их метаболитов в физиологических жидкостях) врач подбирает необходимые препараты. Характер гормональной терапии можно классифицировать по следующим критериям:
По расчёту дозировки: производится на единицу площади, килограмм массы тела или по стандартизированным единицам (по отношению к преднизолону, хлебным единицам и т.д.)
По характеру введения дозы:
- В режиме титрования – когда терапевтически эффективная дозировка подбирается после плавного увеличения минимально эффективной начальной дозы (например, с каждым новым приёмом делается шаг в 1 мг от начальной дозы).
- Пульсовый режим – одномоментное введение больших доз препарата. Чаще всего по этой схеме вводятся глюкокортикоиды для подавления размножения опухолевых клеток при гемобластозах.
По способу введения:
- Внутривенно
- Подкожно
- Перорально – в виде таблетированных форм
- Наружно – крема, пластыри
- Местно – суппозитории, спирали
По происхождению:
- Синтетические аналоги (рекомбинантный инсулин, гестагены, гормоны гипофиза)
- Вытяжки и экстракты из желёз животных (практически не используются в настоящее время)
После подбора препарата, терапевтически эффективной дозировки и способа введения врач подбирает поддерживающую терапию для пострадавших вследствие болезни органов и систем. Например, при назначении больших доз системных глюкококртикоидов в обязательном порядке необходимо назначить препараты кальция, витамина Д и калия, т.к. за счёт физиологического антагонизма эти вещества выводятся из организма.
При лечении сахарного диабета первого типа в клиниках Ихилов и Ассута, израильские эндокринологи не только подбирают индивидуальный режим инсулинотерапии, но проводят профилактику глаукомы, микроциркуляторных нарушений и составляют рекомендации по рациону питания, с учётом хлебных единиц, гликемического индекса и суточной потребности пациента в калориях.
Одним из преимуществ лечения эндокринных патологий в клиниках Израиля является возможность закупить по доступной цене и беспрепятственно вывезти едва ли не годовой запас жизненно необходимых препаратов для заместительной гормональной терапии. В решении этого вопроса помогает русскоязычный сопровождающий, что избавляет пациента от различных организационных хлопот.
Гормональная терапия в Израиле: цены
Комплексная гормональная терапия, в Израиле стоимость которой на 30-50% ниже, чем в клиниках аналогичного уровня Швейцарии, Германии, Канады и США, проводится препаратами, производимых на собственных фармакологических концернах Израиля (ТЕВА). ЗА счёт этого, курсовая стоимость необходимых препаратов значительно ниже, а их качество остаётся на стабильно высоком уровне.
Также во время планирования бюджета поездки, пациент может заказать у официального представителя клиники (Ихилов, Ассута) бесплатный финансовый аудит. В этом документе отображена стоимость услуг, оказываемых клиникой (консультации специалистов, пребывание в палате, различные анализы). Пациент может тщательно распланировать бюджет предстоящей поездки, что значительно упрощает многие организационные моменты.
Опишите свою медицинскую проблему круглосуточному онлайн консультанту, и получите исчерпывающую консультацию относительно объёма и характера предстоящего лечения.
- Аденома гипофиза
- Рак матки
- Рак позвоночника
- Рак простаты
